2023年5月16日の「カズレーザーと学ぶ」で放送された、25％の人の脳腫瘍消失！がん細胞を狙い撃ちできるBNCTのがん治療について紹介します！
今回のカズレーザーと学ぶでは、人生観が変わるがん治療最前線が特集されました。
国立がん研究センターの巨大施設にテレビ初潜入！
世界初、がん細胞だけを狙い撃ち「BNCT」、15年研究で治験「CAR-T」、ガン患者を救うかもしれない意外な生物とは？？？
今回の記事では、「カズレーザーと学ぶ」で放送された、25％の人の脳腫瘍消失！がん細胞を狙い撃ちできるBNCTのがん治療についてまとめます。
がん治療BNCT
がん治療の最新技術BNCTとは？
国立がん研究センター 中央病院 放射線治療科長 井垣浩先生が解説してくれました。
BNCTとは？
がん治療には手術、抗がん剤治療、放射線、免疫治療などがありますが、それぞれ弱点があります。
手術の場合…ガン細胞と一緒に正常細胞まで切り取って、脳機能脳一部を失う。
放射線…ガンの周囲にある正常細胞も一緒にダメージを与える。
抗がん剤…強い副作用を伴ったり、使い続けると聞かなくなることも。
どの治療法も当てはまらないガンを治すために研究されているのが、BNCTです。
頭頸部ガンの患者で1回の治療75％効果が見られたという報告があります。（25％ガン消失、50％ガン縮小）
京都大学の鈴木実教授が行った研究では、脳腫瘍の中でも難しい膠芽腫（こうがしゅ・周囲の脳に染み込むようにがん細胞が広がり、5年生存率8％）をほぼ取り除くことに成功しているそうです。
さらにがん細胞のみを破壊し脳機能も損なわないと言います。
BNCTの治療法
BNCT（Boron Neutron Capture Therapy）はホウ素中性子捕捉療法の略で、核反応によるエネルギーでがん細胞を殺してしまうという治療法です。
中性子がホウ素と触れ合うことで核反応を起こすことを利用して、中性子を放射しがん細胞をたたくという治療になります。
中性子は陽子とともに原子の核を作る粒のことで、BMCTは中性子がホウ素の原子核に入ることで起こる核反応エネルギーによりがん細胞を破壊するという仕組みになっています。
従来の放射線治療は体の外からX線を放射し、数週間かけて数回から数十回にわたってがん細胞をたたく治療ですが、正常細胞も攻撃するため重度の炎症を起こすことがあります。
BNCTは選択的にがん細胞だけを破壊する治療で、1回の中性子照射（30〜1時間）で治療が完了します。
しかも照射する間、痛みも感じることがないそうです。
その日のうちに帰れるほど、身体的負担が少ない治療です。
ホウ素をがん細胞だけ取り込ませることが重要ですが、ここで使われるのがアミノ酸です。
がん細胞は細胞分裂をして増殖する際、たくさんのタンパク質が必要となります。
がん細胞はアミノ酸を正常細胞の2倍吸収すると言われていますが、アミノ酸にホウ素をつけたボロファランという薬を入れることで、がん細胞をダマすことができます。
がん細胞にはアミノ酸を通すLAT1という穴が開いていますが、ボロファランはLAT１以外通らないため、がん細胞以外には入りづらくなっています。
中性子を照射すると、正常細胞はすり抜け、ホウ素を取り込んだがん細胞のみ核反応を起こし破壊されます。
この核反応は飛ぶ距離が短く、細胞1個分しかエネルギーが到達しないため、周囲の正常細胞はほぼ傷つけることなく治療できます。
中性子はアミノ酸の中にある窒素にも少し反応するため、正常細胞ダメージの原因になる場合もあるそうです。
現在は血管肉腫の治験が行われていますが、乳がん、皮膚がん、肺がん、肝臓がんなどにも応用していく研究が行われています。
※国内２施設（大阪医科薬科大学、南東北BNCT研究センター）では頭頸部がんに対して保険適用
※国立がん研究センター中央病院では血管肉腫の患者のみ対象とした治験段階
国立がんセンターBNCT治療の巨大施設に潜入！
国立がんセンターBNCT治療の巨大施設にテレビ初潜入！
BNCTの治療にはもともと巨大な機械が必要でしたが、国立がんセンターには最新の小型化された機械が設置されています。
中性子は秒速2万キロで飛んでいるため、そのまま照射するとホウ素を捕まえきれずに通過してしまうため、機械の中で何度も中性子を衝突させて減速したものを患者へ照射しています。
頭頸部のがんのような手術や放射線では治療しにくいがんに、BNCTが上手く働くようになっています。
世界初リチウムでBNCT用の中性子を生み出す小型加速器は、長さ8mほどの管でできており、独自の放熱技術により小型化が実現しています。
BNCTの費用
BNCT治療は、保険適用で120〜150万円ほどで治療できる可能性があります。
高額医療制度も利用できるそうです。
まとめ
今回の記事では、「カズレーザーと学ぶ」で放送された、25％の人の脳腫瘍消失！がん細胞を狙い撃ちできるBNCTのがん治療について紹介しました。
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