2023年1月12日の『あしたが変わるトリセツショー』で放送された めまいの取説 耳石くずし体操、メニエール病対策の水分摂取方法、めまいの治療法最前線について紹介します！
石原さとみさんがMCを務める今回の「トリセツショー」では、めまいのトリセツが特集されました。
めまいは大きく分けて3つのタイプがあり、それぞれ改善・予防するための方法や治療法があるそうです。
自分のめまいのタイプを知って対処すれば、めまいが改善するかもしれません。
この記事では、『トリセツショー』で放送された めまいの取説 耳石くずし体操、メニエール病対策の水分摂取方法、めまいの治療法最前線についてまとめます。
めまいの3タイプのチェック方法
めまいの原因の多くは耳の奥にある内耳の異常と言われています。
どんな異常が起きているかで、症状や対策が異なります。
めまいには大きく分けて3つのタイプがあります。
タイプ⒈ 最も多いめまい
次の項目に全て当てはまる場合、BPPV（良性発作生頭位めまい症）の可能性大！
- ぐるぐる回る、もしくはふらふらするようなめまい
- 5分以内に治まる
- 頭を動かしたときに起こる（寝返り、寝起き、首を上下に振るなど）
- めまい以外の症状が一緒に起こらない（難聴、耳鳴りなど）
タイプ⒉ 治りづらいめまい
次の項目にすべて当てはまると、メニエール病の可能性大！
- ぐるぐる回るようなめまい
- 1回のめまいが10分〜数時間程度続く
- めまいのとき耳の聞こえづらさが伴う
タイプ⒊ 原因不明のめまい
上の2つのタイプに当てはまらない場合、後ほど記載のめまい診療最前線でチェック！
「ものが二重に見える」「手足が痺れる」「ろれつが回らない」などの症状が一緒に起きている場合は、すみやかに医療機関を受診してください。
めまいのトリセツ⒈ 最も多いタイプのめまいの原因＆対策
めまいの中で最も多いのは、耳石が原因で起きるBPPV（良性発作生頭位めまい症）です。
内耳には頭の傾きを知るための耳石と頭の回転を知るための3つの半規管があります。
次席の一部が欠け、半規管に入り込むことで脳に異常な情報を伝えてしまい、めまいが起こります。
⒈加齢
⒉女性ホルモンバランス異常（カルシウム代謝異常）
⒊ストレス
⒋内耳の病気
⒌頭部外傷 など
めまいを治療する耳石置換法
BPPVは頭を適切に傾けることで半規管から耳石を追い出す「耳石置換法」で治すことができます。
耳石置換法は耳鼻咽頭科専門医、めまいの相談医などが行うことができ、およそ8割の人が改善します。
耳石くずし体操のやり方
自宅でできる耳石くずし体操でも、半規管の耳石を崩すことができます。
半規管の耳石を動かすことで、影響が出ない大きさに崩れると考えられます。
⒈倒れても安全なところに座る頭を真横に向ける
⒉頭を真横に向ける
⒊向いたのと逆の方向に倒れて30秒そのまま
⒋元の姿勢に戻って30秒そのまま
⒌2と逆の方向を向く
⒍向いたのと逆方向に倒れて30秒そのまま
⒎元の姿勢に戻る
めまいのトリセツ⒉ 治りづらいタイプのめまいの原因＆対策
これまで治りづらいめまいと言われてきたメニエール病によるめまいですが、その原因がわかってきています。
適度な身体的・精神的ストレスにより、脳から「水をためろ」というホルモン（バソプレッシン）が分泌され続けることで、内耳に水ぶくれができてしまい、めまいが起こります。
近年ではMRIで水ぶくれの様子がわかるようになってきました。
メニエール病の選択肢が増えている！
メニエール病では、次の治療法があります。
⒉薬（利尿剤など）
⒊内耳加圧法（中耳をマッサージする）
⒋手術（内耳から水を抜く）
メニエール病対策の水分摂取
水分を摂取することで、脳からの「水をためろ」という指令を減らすことができる仕組みが注目されているそうです。
この仕組みを利用した「水分摂取法」が、メニエール病対策に効果的です。
1日に飲む量は1.5〜2.5L（体重1kgあたり35ml）
ちなみに1日に推奨されている水分摂取量は1.2Lです。
原因不明のめまい診療最前線
このほかのめまいにかんする診療最前線を紹介！
vHIT検査
2022年4月にvHIT検査が保険適用になりました。
わずかな目の異常を検知し、三半規管のどこに異常が起きているかわかるようになってきました。
現在100以上の医療機関で検査を受けることができます。
最新の診療基準
めまいの原因は内耳以外にもあります。
近年脳が原因で起こるめまいに診療基準ができ、診断と治療ができるようになりました。
・ふらふらするめまいが3ヶ月以上続く、過去に激しい目眩を経験、陳列棚を見ると起きるなど⇨PPPD
・偏頭痛がある、30〜40代女性⇨前庭性偏頭痛
最新治療法
今注目されているのが、前庭リハビリテーションという治療法です。
めまいが起こる動きを繰り返すことで、脳を慣れさせる方法です。
3ヶ月以上続くめまいが対象。
めまいに困った時は？
めまい診療の受け方を教えてくれました。
⒈長引くめまいはまず耳鼻科へ。
めまいの診療は耳鼻科が行っています。中でもめまい相談医を地域ごとに検索できるようになっています。
まとめ
『トリセツショー』で放送された めまいの取説 耳石くずし体操、メニエール病対策の水分摂取方法、めまいの治療法最前線を紹介しました。
次の回で放送されたかゆみの取説です↓
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